同事小陈上班时突然下腹绞痛，由同事搀扶着，弯腰弓背，满脸痛苦地走进来，「从来没这麽痛过，快要痛死了！」询问病史，体格检查，考虑是肾绞痛，即给予对症处理，後到医院B超检查确诊输尿管结石，做了体外冲击波碎石治疗後痊癒。

什麽是尿石症？

尿石症又称泌尿系结石、尿路结石，是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称，是常见的泌尿外科疾病。临床表现为腰腹绞痛、血尿，或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状，罪魁祸首是那些小「石头」，给身心和工作带来较大影响。

尿道里的石头从何而来？

人体尿液除了水，还有大量的机体代谢产物溶解於其中，通过排尿排出体外，是人体主要的排毒途径之一。正常状态下，这些物质溶解在尿液中，一旦尿液中物质的比例失衡，尿液的酸硷度或者量改变时，这些溶质就会从水中沉淀结晶，聚集成了结石。结石最多见的成分是草酸钙、硫酸钙；其次是尿酸结石；第三种是感染性结石，如磷酸钙和磷酸镁铵结石。还有一种最少见的结石与钙质有关。

什麽样的人容易发生肾结石？

引起结石的原因主要有三个方面。首先， 机体代谢出了问题，产生过多代谢产物，超出了尿液的溶解能力，从而产生了结石。如甲亢、痛风的病人及喝水较少的朋友。第二，尿路发生梗阻或者感染，细菌极易存留在梗阻的部位，细菌的代谢废物破坏尿液的溶解平衡， 同时死细菌的碎片将形成结石的「核心」，尿液中析出的溶质会依附在这个「核心」上，结石就像滚雪球一样越来越大。第三，需要长期服用药物，如利尿药氨苯蝶啶、胃药矽酸镁以及磺胺类药物，维生素D、C等亦可诱发结石的产生。流行病学调查显示，泌尿系结石的发病年龄多在25岁～40岁，高温环境下的人、办公室白领、海员及外科医师等都属於易患人群。

得了尿石症怎麽办？

一旦诊断，建议尽快到专科就诊，以免耽误病情。如果结石不是太大，可以定期观察， 通过多喝水、多运动，让石头自动排出。当石头长大到一定程度，就需要手术干预了。最简单的是体外冲击波碎石，还有微创手段，也可以通过最传统的手术方式取石。

如何预防尿路结石？

尿路结石容易复发，做好预防措施非常重要。首先，积极治疗容易患上尿石症的疾病。其次是多喝水，降低尿液中溶质的浓度。除了白天多喝水外，睡前、清晨也应饮水，保证成年人每天的尿量在2000毫升以上。喝白开水较好，饮料可选择橙汁、柠檬水，避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。最後，平衡饮食，避免单一营养物质过量摄入。尿液中钙含量高的朋友应限制乳制品、海鲜制品等含钙高的食物；尿液里草酸含量高的患者要避免吃浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生、巧克力、腌制品、竹笋、咸菜等含草酸多的食物；枸椽酸盐是一种尿石症形成抑制物质，可预防结石的形成，提倡患者多吃富含枸椽酸盐的食物，如柑橘、葡萄、柚子、牛奶、玉米、全谷、小麦等；尿酸高的患者注意少摄入动物内脏、啤酒、海鲜、菜花、扁豆、红茶、咖啡、可哥、酒类等富含嘌呤的食品。

另外注意，低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄，但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄，所以摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入反而比传统的低钙饮食更能有效预防结石复发。不建议尿结石患者盲目服用补钙类保健品，可多食用乳制品如牛奶、乾酪、酸乳酪等和豆腐、鱼肉等食品。

总的来说，尿路结石并不可怕，在平时生活中做好预防措施，把结石「扼杀在摇篮之中」才是远离结石的重中之重！