天气一转冷,小李开始不停地打喷嚏、流鼻涕。本来以为是感冒,接连吃了几天感冒药,可这场「感冒」拖了一个月都没好。相信不少人也有过这样的经历,那麽,究竟小李得的是不是感冒?原来不是感冒,而是过敏性鼻炎,亦称鼻敏感。过敏性鼻炎是一个全球性健康问题,据统计,在中国发病率已达17.6%, 严重影响人们生活品质。
过敏性鼻炎有什麽症状?
过敏性鼻炎是指特应性个体接触过敏原後,主要由I g E介导的介质释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。过敏原多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质,常见如蟎、花粉、动物皮屑、霉菌、蟑螂、食物变应原如牛奶、大豆、花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆等。
过敏性鼻炎的典型症状有:①打喷嚏,每天数次阵发性发作,多在晨起或夜晚,遇到冷空气或接触过敏原後立刻发作;②流大量清水样鼻涕;③鼻痒,接着就是接连几个喷嚏;④ 间歇或持续鼻塞,单侧或双侧,可导致嗅觉下降。鼻部不适会影响睡眠,出现乏力、头疼、嗜睡、鼾症、记忆力减退等现象,还可能引发鼻窦炎、中耳炎、过敏性咳嗽、过敏性咽炎、上气道阻力综合症、哮喘和嗅觉障碍和慢性缺氧。
如何区分过敏性鼻炎与感冒?
1.打喷嚏:感冒的鼻部症状全天持续,连续几天;过敏性鼻炎则呈阵发性发作,连续打几个喷嚏,以清晨发作更为明显,发作过後如常人。
2.传染性:感冒具有较强传染性,常群体发作;过敏性鼻炎不传染但与遗传有关,有个人或家族过敏史,如哮喘病、过敏性皮肤病或药物过敏。
3.鼻子症状:感冒时喷嚏较少,鼻痒不明显,鼻塞明显而且持续,鼻分泌物可由清涕或黏性转为脓性;过敏性鼻炎的喷嚏频频、流清水样鼻涕,鼻腔与咽喉部位痒。
4.全身症状:感冒时全身症状较重,如发热、寒战、全身无力、肌肉酸痛、头痛和咽痛等;过敏性鼻炎无全身症状或伴发哮喘病、皮肤过敏。
5.病程:感冒病程较短,通常1–2周,季节性不明显;持续性过敏性鼻炎则病程较长, 常年反复发作;而间歇性过敏性鼻炎则有明显季节性,以夏秋季发作为主。
6.诱因:感冒症状是暴露、接触到病毒数天后才出现;过敏性鼻炎是几乎接触到过敏原後立即发作。
7.症状出现顺序:感冒症状通常是逐一出现,常以喉咙痛开始,接着打喷嚏,後来才流鼻水,一般不会引起眼睛及喉咙发痒。过敏性鼻炎则是全部症状一起来,消除过敏原後即可缓解。
过敏性鼻炎发作怎麽办?
1.冲洗鼻腔:每天一到两次生理性盐水清洗鼻腔,可把鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去,还可保持鼻腔湿润,改善鼻黏膜细胞功能。
2.药物治疗:鼻炎症状明显时应在医生指导下用药,包括激素、抗过敏药物、缩血管药物等。
3.脱敏治疗:发现过敏原因後,用相应疫苗反复免疫,让机体逐渐适应过敏物,从而达到控制或减轻过敏症状的治疗方法。
如何预防、减少过敏性鼻炎发作?
1.避免接触过敏原:需要人们在日常生活中留心观察,找出与过敏发作的相关因素,但往往难以避开。
(1)尘蟎预防:尘蟎是引发常年性过敏性鼻炎的主要室内过敏原,内湿度高是尘蟎滋生的关键因素,因此将室内相对湿度控制在50%以下是最常用的方法;经常清洗、烘乾床上用品;定期清洗家庭装饰地毯织物、窗帘; 使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。
(2)花粉过敏预防:通常在乾燥、暖和和阳光充足的天气可引起高浓度的花粉,要尽量远离;在开花季节尽量减少踏青出游,出门要做好防护措施,比如戴上专用口罩和全封闭眼镜;在室内时关闭门窗以减少室外致敏花粉进入,开窗通风可选在清晨或雨後。
(3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。
2.防护:天气转冷外出时可戴上口罩,保持口鼻的温暖湿润,减少冷空气的刺激。
3.改善体质:适当运动,劳逸结合,按时作息,防止过度劳累,保持良好睡眠,提高免疫力和对过敏原的抵抗力。
4.预防性用药:有过敏病史尤其是对花粉过敏的患者,可以在花粉季开始前一周就使用鼻用糖皮质激素,或者涂抹花粉阻隔剂药膏在鼻腔黏膜中。
5.合理饮食:尽量少食容易引发过敏的食物,例如鱼、甲壳类海鲜、核果类、花生、芒果、奇异果、木瓜、凤梨、桃子、无花果等。可以多吃些抗过敏食物如蜂蜜、优酪乳。
6.规范治疗:在得到正确的诊治之後遵医嘱用药治疗。