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        健康驿站:病毒究竟是什麽?(上)
        文:香港 阮惠芬

        2020年突如其来的新冠肺炎,让人们第一次意识到,整个人类的前途和命运可能维系於一种危险的平衡,甚至侥幸之上。在人类之外,还有一个至今尚未完全理解的庞大世界,那就是病毒世界。今天,就让我们走入这个世界,了解人类与病毒相伴共生的历史,掌握抵御病毒侵袭的科学方法,迎接与病毒共生的新常态未来。

        病毒入侵人体会导致各种疾病,例如慢性乙肝、爱滋病、S A R S、新型冠状病毒肺炎等。据估计,地球上的病毒至少几千万种,其中只有万分之一被人类发现,绝大多数仍然未知。如此神秘的病毒,究竟是什麽呢?简单地说,病毒有个芯是DN A 或者RNA,有个壳是蛋白质,有时候还有个膜。

        病毒超级小,电子显微镜才能看到,它是寄生的,无法独立生长和繁殖,它有着奇异的特性。首先,它是个完美的寄生者,它在宿主体外时静默可以几万年,一旦进入宿主体内,借能量生存,借工具繁殖,然後离开宿主,成批的入侵、繁殖或者继续静默。其次,它是个极简主义者,只需要两个系统,即说明进入宿主细胞的识别系统,和告诉宿主细胞如何帮自己繁殖後代的指令系统,就做到了完全的寄生。再者,它是个规则的破坏者,与大多数生命体完全不同,它的生存不遵循热力学第二定律,它的繁殖不遵循生物学的中心法则。


        图1:冠状病毒结构示意图

        一.病毒世界的「去中心法则」

        在生物世界里,存在着一个中心法则。这个法则诠释着生命遗传信息的传递方向,就是DNA制造RNA,RNA制造蛋白质,蛋白质反过来协助前两项流程,并协助D N A自我复制。图2中红色箭头的流向,其中遗传信息由DNA流向DNA,代表着DNA的复制,由DNA流向RNA代表着转录,由RNA流向蛋白质代表着翻译。需要注意的是,当遗传信息传到蛋白质之後,是不能逆转回到RNA,或者DNA之中的。

        但在病毒世界中,它们不按常规出牌,会使用各种各样的方式来记录和使用它们的遗传信息。目前主要分为DNA病毒和RNA病毒。在DNA病毒中,遗传信息的流动方向和细胞生物是相似的。而在R N A 病毒中就分为两种情况,对於R N A复制型的病毒, 比如流感病毒、在2019年第一次出现在人类视野中的新型冠状病毒等,可以发生R N A的自我复制、翻译;而有一些特殊的病毒,比如人类免疫缺陷病毒等,它们的自身携带着逆转录酶,可以将遗传信息由RNA流向DNA,这表示逆转录,然後再进行正常的转录、翻译等过程。需要注意的是,病毒在单独存在时,R N A的自我复制和逆转录等是不能进行的,只有再寄生到宿主细胞中,才会发生这些过程,而正因为病毒不走寻常套路的特点,它们的遗传信息传递方式也千差万别,所以病毒存在形状也各具风格。


        图2:中心法则

        二.病毒如何入侵我们的身体

        在进入宿主细胞之前,病毒本质上是一种毫无生命迹象的东西。病毒引发疾病的第一要素,是它得能够进入宿主细胞。对於绝大多数病毒来说,它们只会入侵特定物种的特定细胞,例如乙肝病毒只会识别和入侵人体的肝脏细胞,爱滋病病毒只会识别和入侵人体的某种特殊的免疫细胞,狂犬病毒只会识别某些哺乳动物的神经细胞等等。病毒表面的某种蛋白质和宿主细胞蛋白质结合,使得病毒外部薄膜和免疫细胞的细胞膜彼此融合,病毒内部的遗传物质就进入了宿主细胞内。

        三.病毒进入宿主细胞就会导致疾病吗?

        不是的。每个健康人的身体里,都潜伏着多种病毒,大多数时候,这些病毒都能与人体细胞和平相处,甚至可以温和地刺激人体免疫系统,增强我们的免疫力,只有当某些病毒过分活跃,或者人体免疫力低下,人才会生病。生病的原因一般可以分为三类:第一种是病毒直接破坏宿主细胞,例如脊髓灰质炎病毒,可以在短时间内入侵和分解大量细胞;第二种是宿主细胞的自身防御会导致自己复制破坏,例如爱滋病患者,宿主细胞不仅杀死已经被感染的免疫细胞,连正常的免疫细胞也顺便清除了。这样一来,人体免疫系统就会彻底瘫痪,使人体暴露在形形色色的危险病原体和自身癌变的细胞的威胁之下。第三类,人体免疫系统攻击感染病毒的细胞,例如新型冠状病毒感染之後,人体免疫系统会猛烈攻击被感染的细胞,比如肺部细胞,短时间内就会出现严重的功能障碍。理解这些病毒导致疾病的方式,可以说明人类研发出治疗病毒感染的有效方法。

        四.病毒传播层次

        病毒的传播能力体现在三个层次,即细胞之间、个体之间和物种之间。复制扩散,感染大量的同类细胞,这就是很多病毒导致疾病的根源。借助飞沫传播、接触传播、粪口等途径,病毒可以在不同的生物个体之间传播,甚至导致疾病的大流行。在持续的传播和变异过程中,病毒练就了逃脱宿主免疫系统的识别和追杀、跨越物种屏障、在另一个物种内部继续传播的能力。多层次和超强的传播能力决定了病毒可能是最有生命力的地球生物,只要地球上还有生物细胞存在,就会有病毒的生存,病毒强大的生存和传播能力,给人类消除和对抗病毒带来了巨大的障碍。即使我们阻止了某次病毒性疾病的爆发,也不知道它们是不是还在某个黑暗的角落,继续繁殖和变异,等待着下一次进攻人类的机会。

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